GEGEVENS WIJZIGEN Gegevens wijzigen If you are human, leave this field blank. Type wijziging * Adreswijziging Contactgegevenswijziging Verzekeringswijziging Uitschrijving Voornaam * Achternaam * Straatnaam * Huisnummer * Toevoeging Postcode * Plaats * Telefoonnummer * Emailadres * Dag * 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Optie 31 Geboortedatum Maand * januari febuari maart april mei juni juli augustus september oktober november december Jaar * 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Verzekeraar * Achmea Zorg (Avéro Achmea) (3329) Aevitae (Avéro Achmea) (8958) Aevitae (Cares Gouda NV (Goudse)) (3330) Aevitae (De Amersfoortse) (3328) Aevitae (VGZ) (8956) AGIS Zorgverzekeringen (7007) Anderzorg (3333) AZIVO (7054) Centrale Verwerkingseenheid CZ Groep Zorg (9664) Centrale Verwerkingseenheid Univé-IZA-Trias (UVIT) (9665) CVZ Vreemdelingen (9990) De Amersfoortse (0403) De Friesland Zorgverzekeraar() (7084) Delta Lloyd Zorgverzekering N.V. (0104) DSW Zorgverzekeraar() (7029) Eno Zorgverzekeringen (7032) FBTO (0211) IAK Verzekeringen BV (Avero Achmea) (8971) IAK Verzekeringen BV (De Amersfoortse) (8973) IAK Verzekeringen BV (VGZ) (8972) Interpolis Zorgverzekeringen (3313) IZA-Gemeenten (VNG) (3334) IZZ Zorgverzekeraar() NV (9015) Menzis (3332) Nedasco Assuradeuren BV (Avéro) (8960) Nedasco Assuradeuren BV (De Amersfoortse) (8959) Nedasco Assuradeuren BV (VGZ) (8965) OHRA (Arhnem) (0201) OHRA (Den Haag) (7053) ONVZ (0441) OZF (3314) PNO Ziektekostenlabel (ONVZ) (3331) RZA (Regeling Zorg Asielzoekers) (2650) SIZ (9016) Stad Holland Zorgverzekeraar() (7037) SZV Krijgsmacht (0212) Turien & Co. Assuradeuren (Avéro) (8966) Turien & Co. Assuradeuren (VGZ) (8401) Turien (IZA Cura (Den Haag-Ooievaar en Zuid Limburg)) (3335) VGZ Zorgverzekeraar() (7095) VvAA (0408) Zilveren Kruis Achmea (3311) Zorg en Zekerheid Zorgverzekeraar (7085) Verzekeringsgegevens Verzekerdennummer * BSN-nummer * Dag * 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Optie 31 Verzekeringsdatum Maand * januari febuari maart april mei juni juli augustus september oktober november december Jaar * 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Belangrijke gegevens / Opmerkingen Bijv. t.b.v. medicatiebewaking (allergie, geschiedenis, overgevoeligheid, ziekte etc.) reCAPTCHA
